北京中科中医院 https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824?fr=aladdin
近日,年轻的李女士得了一种怪病,医院神经内科就诊,向神经内一科主任丁晓岚反映:最近躺在床上不敢翻身,甚至不敢扭头,只要一动,就感觉头晕、天花板在旋转,更痛苦的是还一边晕,一边吐。
听完患者的描述,丁晓岚主任为她做了Dix—Hallpike变位试验(Dix-Hallpike试验是耳石症患者的变位试验),提示李女士得了“耳石症”,于是丁晓岚主任为她进行了耳石症复位治疗,当场便解决了李女士眩晕的困扰。
丁晓岚主任为患者做耳石症复位治疗
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什么是耳石症?
耳石症,只是临床上一种通俗的叫法,这也造成了大家的误解——
其实耳石症的专业名称叫良性阵发性位置性眩晕(BPPV),指的是内耳的椭圆囊或球囊中的耳石颗粒脱落后进入半规管或黏附于壶腹嵴上,引起内淋巴流动,进而导致眩晕症状。
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耳石症的典型表现有哪些?
(1)良性——尽管症状非常强烈和难以忍受,但不会危及生命;
(2)阵发性——它持续的时间很短(30s-2min,通常少于1min);
(3)位置性——特定的头位或动作会引发症状;
(4)眩晕——感觉自己在旋转,或者周围的环境在旋转。
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如何诊断耳石症?
医生可以通过床旁变位试验确诊。最常见的有Dix-Hallpike试验或Rolltest滚转试验,在测试过程中需要将被测试者的头稍微垂到床边,或者躺在床上的时候左右转动,观察被测试者的眼球运动来进行诊断。
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如何治疗耳石症?
大多数耳石症可以通过床旁复位来纠正,复位的目的是将耳石颗粒移回到它们原来在的位置,通常复位只需几分钟就能完成,而且成功率非常高(约80%)。
温馨提示:在耳石复位过程中,可能会有一过性难受症状,例如眩晕、恶心,治疗后有些人的症状消失很快,也有人会出现持续的晕车感和轻微的不稳感,这些症状可能需要几个小时或几天才能消失。
温馨提醒:
引起眩晕的原因有很多种,除了耳石症外,颈椎病引起的后循环缺血、焦虑症、抑郁症等也可能引起眩晕,想要确认眩晕的发病原医院就诊。
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供稿:神内一科白昱
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